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漢方相談受付中

辛い困った症状を改善、この病気を治すにはどんな漢方薬が良いのだろう？

今飲んでいる漢方薬は自分に合っているのだろうか？

お悩みにお応えいたします。

漢方薬以外のお薬、病気に関する不安、疑問にもお応えいたします。

お気軽にご相談ください。

ご相談の受付はココナラで行っています。以下のリンクよりお申し込みください。（１回３０００円）

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　　　　　　ご相談シート

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病名

お困りの症状(必須)

過去の病歴

・あてはまる項目にチェックを入れて下さい

食事について
□食欲がない 　□食べる量が最近増えた 　□食べる量が減った

□やたらと食べたくなる □少食である 　□大食できる 　□食べると眠くなる

飲み物について
□口や喉が渇く　 □水分をよく摂る　 □冬でも冷たい飲み物を好む 　

□夏でも温かい飲み物を好む 　□どちらかというと冷たい飲み物を好む

□どちらかと言うと温かい飲み物を好む

胃腸について
□お腹が張る感じがある 　□胸やけがする 　□酸っぱい液があがる □吐き気がある

□食べると吐く(食後2時間以内) 　□食べてから4時間以上してから吐く 　□便秘がちである

□便秘薬をよく飲む 　□便はすっきりよく出る 　□便がすっきり出ない気がする

□便秘と下痢が交互にある 　□軟便になることが多い

<□出はじめは硬いがすぐに柔らかい便になる

□いつもゆるい便である □下痢より便秘するほうが多い

□便秘より下痢するほうが多い

小便について
□他人に比べて回数が多いと思う 　□他人と比べて回数が少ないと思う

□他人と比べて回数は同じぐらいと思う 　□尿量は多い方だと思う

□尿量が少ない方だと思う　 □尿量は普通だと思う　 □尿の色が薄い方だと思う

□尿の色が黄色いと思う 　□尿の色が濃い方だと思う　 □尿の色が透明だと思う

□残尿感がある 　□就寝後に排尿がある

□尿意が頻繁にある □尿が出にくい気がする

睡眠について
□寝付きが悪い 　□夜中に目が覚めるとなかなか眠れない 　□暑くなくても寝汗をかく

□熟睡したという感じがない 　□寝覚めは良い 　□寝起きが悪い

血圧について
□血圧の下の数値が100以上 　□血圧の上の数値が100以下 　□血圧は普通

生理について
□生理が予定より早まる 　□生理が予定より遅れる　 □生理は規則的 　□生理の量は多い

□生理の量は普通 　□生理の量は少ない 　□生理痛は来る前から 　□生理痛は来てから

□生理痛はない 　□生理血は鮮紅色 □　生理血は暗黒色
□おりものが多い　 □生理が長く続く 　□生理が短い

体について
□目やにが多い 　□目が疲れる　 □汗が出にくい 　□汗が多い 　□足が冷える

□夏場の冷房が嫌い　□手先が冷たい 　□手や足がほてる 　□冬場の暖房が嫌い　 □手が震える

□手足がしびれる 　□体がけだるく疲れやすい 　□体が熱っぽい　 □顔や手足がむくむ

□顔がほてる 　□手足が痛む　 □どちらかというと薄着の方だ 　

□どちらかというと厚着のほうだ

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